Valg er en del av hverdagen
Å ta valg handler om å vurdere ulike konsekvenser. Enkle valg, som hva du skal spise, hva du skal ha på deg, eller hvilke aktiviteter du vil delta i, gir raskt merkbare resultater. De fleste har god erfaring med slike valg og vet hva de foretrekker.
Mer komplekse valg – som hvor du vil bo, hvilken utdanning du skal velge, eller hvilken behandling du trenger ved sykdom – krever mer planlegging og vurdering. Disse beslutningene innebærer å forstå og veie framtidig risiko, noe som kan være utfordrende for mange. Her kommer beslutningsstøtte inn som en viktig ressurs for å hjelpe folk med å ta informerte valg.
Hva er beslutningsstøtte, og hvorfor er det viktig?
Hensikten med beslutningsstøtte er å gi personer bedre mulighet til å være med på å bestemme over egen behandling og livssituasjon. Dette er spesielt viktig for personer med nedsatt funksjonsevne. Ordningen skal også bidra til at norsk praksis knyttet til bruk av tvang tilpasses kravene i CRPD.
Hva er CRPD?
CRPD er FNs konvensjon om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne. Den skal sikre at alle har like muligheter til å delta i samfunnet, uansett funksjonsevne. Konvensjonen dekker alt fra utdanning og arbeid til helse, bolig og retten til å ta egne valg. Målet er å fjerne diskriminering og fremme et inkluderende samfunn.
Beslutningsstøtte er spesifikt nevnt i CRPD artikkel 12 nr. 3, som sier:
«Partene skal treffe hensiktsmessige tiltak for å gi mennesker med nedsatt funksjonsevne tilgang til den støtte de kan trenge for å kunne uøve sin rettslige handleevne.»
CRPD – også for mennesker med psykiske funksjonsnedsettelser
CRPD slår fast at funksjonsnedsettelser kan være fysiske, psykiske, intellektuelle eller sensoriske. Dermed regnes psykiske lidelser også som en form for funksjonsnedsettelse, og derfor er disse rettighetene beskyttet av CRPD. En ordning for beslutningsstøtte vil styrke selvbestemmelsen og bidra til å redusere bruk av tvang. Å innlemme CRPD i menneskerettsloven vil gi et viktig løft og sikre at rettighetene til personer med blant annet alvorlige psykiske lidelser blir bedre ivaretatt.
Et viktig skritt mot mindre bruk av tvang
Spørsmål knyttet til tvang i psykisk helsevern, tvangsmedisinering, menneskerettigheter og samfunnsvern er blant de mest krevende temaene når det gjelder å tilpasse norsk praksis til CRPD. Gode løsninger for beslutningsstøtte kan gjøre denne prosessen enklere og mindre konfliktfylt. For at dette skal lykkes, er det viktig at arbeidet følger oppdraget nøye og involverer brukerorganisasjoner, pårørende og fagmiljøer.
Beslutningsstøtte – spesielt ønsket av brukerorganisasjonene
Brukerorganisasjoner, som Mental Helse, har lenge ønsket en ordning for beslutningsstøtte. Dette er viktig for å hjelpe personer som trenger støtte – blant dem mennesker med alvorlige psykiske lidelser – til å ta egne valg.
Helsedirektoratets nye initiativ
Helsedirektoratet har nå startet et arbeid for å utvikle en ordning for beslutningsstøtte. Oppdraget kom i 2024 fra Helse- og omsorgsdepartementet. Målet er å finne ut hvordan en slik ordning kan utformes og gjennomføres, spesielt innen psykisk helsevern og andre tjenester hvor det kan være aktuelt å bruke tvang. Dette bygger på anbefalingene fra både Samtykkeutvalget og Tvangslovutvalget.
Frivillighet og tvang er positive til at arbeidet med beslutningsstøtte endelig er i gang. Dette er et viktig steg mot å oppfylle CRPDs mål om selvbestemmelse og like rettigheter for alle.