Kompetansesenteret for frivillighet og tvang (FoT) deltok 9.–10. november på Kontrollkommisjonskonferansen 2026. Konferansen samlet sentrale aktører til faglige innlegg og diskusjoner om tvang, rettssikkerhet og utviklingen av tjenestene. Flere av temaene har nær tilknytning til FoTs arbeid med å fremme frivillighet og redusere unødvendig bruk av tvang.
Årets program spente bredt, fra vurderinger av beslutningskompetanse og voldsrisiko til brukererfaringer, menneskerettigheter og praktisering av regelverket i psykisk helsevern.
Vi ønsker særlig å trekke frem tre innlegg som på ulike måter belyste sentrale problemstillinger i arbeidet med tvang og frivillighet.
Kliniske vurderinger av voldsrisiko
Vår fagrådskollega Pia Jorde Løvgren, spesialist i psykiatri, ph.d. og spesialrådgiver for voldsrisikovurdering ved Vestre Viken, holdt et engasjerende og viktig innlegg om kliniske vurderinger av voldsrisiko.
Voldsrisikovurderinger er et sentralt tema i psykisk helsevern, ikke minst når vurderingene inngår i beslutninger om bruk av tvang. Dette er et område hvor faglig skjønn, kunnskapsgrunnlag og rettssikkerhet møtes, og som også står sentralt i FoTs arbeid.
Utviklingen av psykisk helsevern – sett fra et brukerperspektiv
Ole-Marius Minde Johnsen, landsleder i Mental Helse, satte søkelyset på utviklingen av psykisk helsevern fra et brukerperspektiv.
Pasienters erfaringer og perspektiver er avgjørende for å forstå hvordan helsetjenestene fungerer i praksis, og for å utvikle tjenester som i større grad ivaretar medvirkning, autonomi og frivillighet.
Sivilombudets funn om bruk av belter
Et særlig aktuelt innlegg kom fra Sivilombudet, som presenterte funn og anbefalinger om bruk av belter som tvangsmiddel i psykisk helsevern.
Johannes F. Nilsen og Tonje Østvold Byhre belyste blant annet mangelfulle vurderinger og dokumentasjon ved bruk av belter. Presentasjonen viste til at det i flere tilfeller var få konkrete vurderinger av hvorfor beltebruken fortsatt var nødvendig, og at vurderinger opp mot lovens vilkår, særlig forholdsmessighet, i stor grad manglet.
Også pasientenes egne erfaringer ble løftet frem. En pasient beskrev manglende informasjon om hvorfor vedkommende var beltelagt, og hvor lenge beltebruken skulle vare.
Funnene aktualiserer viktige spørsmål om nødvendighet, forholdsmessighet, dokumentasjon og ivaretakelse av pasientenes rettigheter ved bruk av tvang.
Menneskerettigheter og utfordringer ved dagens lovverk
Gro Nystuen, assisterende direktør ved Norges institusjon for menneskerettigheter (NIM), belyste både menneskerettslige dilemmaer og utfordringer ved dagens regelverk om tvang.
Gjennom begrepet «menneskerettighetsspagaten» illustrerte hun hvordan retten til personlig frihet og selvbestemmelse må balanseres mot blant annet retten til liv, helsehjelp og beskyttelse mot vold.
Nystuen stilte også spørsmål ved om dagens lovverk er godt nok. Hun pekte på et fragmentert og komplisert regelverk som kan være vanskelig å navigere i for både pasienter, ansatte og pårørende. Samtidig understreket hun at utfordringene ofte ligger i praktiseringen av lovverket, blant annet knyttet til kompetanse, ressurser, organisering og samordning.
Innlegget synliggjorde hvordan både lovverkets utforming og praktiseringen av det har betydning for pasientenes rettssikkerhet og arbeidet med å redusere unødvendig tvang.
Felles problemstillinger og viktig erfaringsutveksling
Konferansen synliggjorde hvordan kliniske vurderinger, juridiske rammer og pasientenes egne erfaringer må ses i sammenheng. Flere av problemstillingene gjenspeiler temaer FoT arbeider med gjennom forskning, fagutvikling og kompetanseformidling.
Vi takker Helsedirektoratet for invitasjonen og for to innholdsrike dager med faglig påfyll, refleksjon og gode diskusjoner!